Page 67 -

ุ
ิ
ิ
์
ิ
ื
ั
ิ
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
3.2.3 ปริมาตรเลือดที่ถูกบีบออกจากหัวใจใน 1 นาที (Cardiac Output;
Q) จะเพิ่มขึ้นประมาณ 30-35% เมื่ออยู่ในน�้าขณะพัก (Park et.al, 1999) เนื่องจาก SV ที่เพิ่ม
้
ิ
ข้น นอกจากน้ยังมีการผันแปรตามระดับความลึกของนาท่เพ่มข้น โดยแยกความลึกของนาเป็น
ึ
ึ
�
ี
ี
�
้
3 ระดับ คือ 1) ความลึกของน�้าระดับสะโพก จะท�าให้ Q เพิ่มขึ้นประมาณ 10-15 % ส่วนอัตรา
ื
้
ั
ิ
ี
่
ึ
้
ิ
ื
่
การเตนของหวใจจะลดลง เนองจากการเพมขนของ Atrial pressure และปรมาตรเลอดททรวงอก
่
ส่งผลให้ SV เพิ่มขึ้น 2) ความลึกของน�้าระดับลิ้นปี่ จะส่งผลให้มีแรงดันน�้ามากระท�าที่บริเวณท้อง
เพิ่มมากขึ้น ท�าให้เลือดไหลกลับสู่ทรวงอกมากขึ้น ส่งผลให้ SV เพิ่มสูงขึ้น ท�าให้ค่า Q มากตาม
�
้
3) ความลึกของนาท่ระดับคาง จะมีผลต่อการเพ่ม Atrial pressure ท่สูงข้นมากกว่าความลึก
ิ
ี
ึ
ี
ึ
ี
ั
้
�
ของนาท้ง 2 ระดับท่กล่าวมาแล้ว ซ่งจะไปกระตุ้น Atrial Stretch Receptor และส่งผลให้ทั้งอัตรา
การเต้นหัวใจและปริมาตรเลือดที่ออกจากหัวใจภายหลังการบีบตัว 1 ครั้ง มีค่าสูงขึ้น
3.3 การตอบสนองของไต
้
ี
�
�
้
หลักการทางฟิสิกส์ของนา ในเร่องคุณสมบัติแรงดันของนาในขณะท่ร่างกาย
ื
ิ
แช่อยู่ เลือดจากบริเวณส่วนล่างของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างย่งส่วนขา จะไหลกลับเข้าสู่หัวใจ
ได้ดีข้น ซ่งช่วยลดสภาวะบวมของร่างกายส่วนล่างได้ และการทางานของไต ซ่งถูกควบคุมโดยระบบ
ึ
ึ
�
ึ
ั
้
�
ประสาทและฮอร์โมน ในขณะท่ร่างกายแช่อยู่ในนาจะมีการหล่งฮอร์โมน Antidiuretic Hormone
ี
ึ
(ADH) ลดลง จึงทาให้การขับปัสสาวะเพ่มมากข้น และระบบฮอร์โมน Renin-Angiotensin-
�
ิ
ิ
ี
�
ึ
Aldosterone ลดลง ทาให้มีการขับโซเด่ยมและโปรตัสเซ่ยมเพ่มมากข้น (Brody and Geigle,
ี
2009)
3.4 การตอบสนองของประสาท กล้ามเนื้อ ข้อต่อและกระดูก
ื
ู
ิ
เป็นททราบกนดว่าการออกกาลงกายเพอเสรมสร้างมวลกระดก จะต้องเป็น
่
ี
ั
ี
�
ั
่
การออกก�าลังกายที่ข้อต่อมีการรับน�้าหนัก (Weight bearing) เช่น การเดิน การวิ่ง จากการศึกษา
ื
เม่อเร็วๆ น พบว่าการออกกาลังกายในนาก็สามารถเพ่มมวลกระดูกได้เช่นเดียวกัน Ay and
�
ี
ิ
�
้
้
Yurtkuran (2005) ได้ท�าการศึกษาเปรียบเทียบระหว่างการเต้นแอโรบิกในน�้ากับบนบก ที่ความ
หนักตามมาตรวัดความเหน่อย (Rating of Perceived Exertion, RPE) 10-13 สเกล 6-20 จานวน
�
ื
3 วันต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 6 เดือน พบว่า มีการเปล่ยนแปลงของมวลกระดูก +3.1% +4.2%
ี
ั
้
�
ี
และ -1.3% ในกลุ่มท่การเต้นแอโรบิกในนา บนบก และกลุ่มควบคุม ตามล�าดับ ดังน้นจะเห็น
ได้ว่าการเดิน การกระโดด การเคลื่อนไหวในน�้าในรูปแบบต่างๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา
ของมวลกระดูกได้เช่นกัน
�
ื
ื
�
สาหรับปัญหาการบาดเจ็บของเน้อเย่อต่างๆ ในร่างกาย การออกกาลังกาย
ในน�้าโดยคุณสมบัติของแรงดันน�้าจะช่วยลดอาการเจ็บ บวม ของข้อต่อและกล้ามเนื้อ และยังเพิ่ม
60 การออกก�าลังกาย