Page 77 -
P. 77

ิ
                                                 ์
                                 ื
                                    ิ
                                                                                ั
                                                                                         ุ
                                                    ิ
                                                                ิ
             โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร                  ี
                                                         74

                                                       ภาพที่ 4 แสดงความสัมพันธ์ระหว่างแรงดึงกับความยาว
                                                       ที่เพิ่มขึ้นของ ligament โดยช่วงที่เริ่มมีแรงมาดึง
                                                       ligament จากความยาวเริ่มต้น x1 จนถึงความยาว x2

                                                       ช่วงนี้ใช้แรงดึงเพียงเล็กน้อย แต่ ligament มีความยาว

                                                       เพิ่มขึ้นมาก เนื่องจากรอยหยักของ collagen เหยียด
                                                       ออก  ช่วงนี้เรียกว่า toe region เมื่อรอยหยักของ

               collagen เหยียดออกเต็มที่จนเป็นเส้นตรงแล้ว ถึงจะให้แรงดึงเพิ่มขึ้นมาก แต่ ligament มีความยาว
               เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ความสัมพันธ์ระหว่างแรงดึงกับความยาวในช่วงนี้เป็นเส้นตรง (linear) และ

               ความชันของกราฟในช่วงนี้บ่งบอกถึงความแข็งหรือความเหนียวของ ligament

               ที่มา Solomonow M. Ligaments: a source of musculoskeletal disorders. J Bodyw Mov Ther.
               2009;13(2):136-154. doi:10.1016/j.jbmt.2008.02.001


                                                                                  ภาพที่ 5 A) แสดงการ

                                                                                  ทดสอบคุณสมบัติทาง

                                                                                  ก ล ข อ ง   lateral
                                                                                  collateral  ligament

                                                                                  (LCL) ในเข่ามนุษย์ โดย

                                                                                  เครื่องมือจะดึง LCL ที่
                   A        B                                                     ติดอยู่กับ Femur และ

                                                                                  tibia ด้วยแรงดึงที่
                                                                                             ั
               เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และในขณะเดียวกัน เครื่องมือจะวัดความยาวของ LCL ที่เพิ่มขึ้น B) ความสัมพนธ์ระหว่าง
               แรงดึงกับความยาวที่เพิ่มขึ้นของ ligament จากการทดสอบให้แรงดึง โดยเปรียบเทียบ medial

               collateral ligament (MCL) กับ LCL
               ที่มา Wilson WT, Deakin AH, Payne AP, Picard F, Wearing SC. Comparative analysis of the

               structural properties of the collateral ligaments of the human knee. J Orthop Sports Phys
               Ther. 2012;42(4):345-351. doi:10.2519/jospt.2012.3919



                นอกจากนี้ ligament ยังแสดงคุณสมบัติ viscoelastics ซึ่งเป็นผลจากการยืดหยุ่นของ collagen  บน
               ของไหลที่มีลักษณะเหนียวหนืด ที่เป็นส่วนประกอบของ proteoglycan และน้ำ ดังตัวอย่างที่ให้เครื่องมือ

               ออกแรงดึง supraspinatus ligament ด้วยปริมาณของแรงที่คงที่ (Constant load) และดึงค้างไว้เป็น



                                                  Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล
   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82