Page 38 -
P. 38
ิ
์
ื
ิ
ั
ุ
ิ
ิ
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
35
กระดูกอ่อนผิวข้อเสื่อม (Arthritis Cartilage)
Wu and Kirk (2008) ได้รายงานว่า กระดูกออนผิวข้อที่อยู่บนกระดูก femur ของวัวที่เริ่มเป็น
่
ข้อเสื่อม (osteoarthritis) จะมีโครงสร้างของ collagen network ที่ไม่สม่ำเสมอ หรือไม่เป็นเนื้อเยื่อ
เดียวกันเมื่อเทียบกับกระดูกออนผิวข้อของวัวปกติ (ภาพที่ 19) รวมทั้งผิวของกระดูกอ่อนผิวข้อก็จะไม่
่
เรียบ เมื่อให้แรงกดลงไปบนกระดูกอ่อนผิวข้อของวัวที่เป็นข้อเสื่อม ก็พบว่า กระดูกออนผิวข้อมีการยุบตัว
่
่
(68.4 + 9.1%) มากกว่าการยุบตัวของกระดูกออนผิวข้อที่ปกติ (46 + 8.4%) ถึง 48 เปอร์เซ็นต์ (ภาพที่
20)
ภาพที่ 19 A) กระดูกอ่อนผิวข้อของวัว
A ที่ปกติ เมื่อให้แรงกดจะเห็นว่า
โครงสร้างภายในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนผิว
ข้อยึดกันสม่ำเสมอเป็นเนื้อเดียวกัน
B ถึงแม้ว่าจะถูกแรงมากดให้ยุบลง B)
กระดูกอ่อนผิวข้อที่เสื่อมระดับ 1
(arthritis cartilage international
cartilage repair system, ICRS, grade
1) มีโครงสร้างภายในที่ไม่สม่ำเสมอ ไม่
เป็นเนื้อเดียวกัน จะเห็นได้ชัดเมื่อถูกแรงมากด
ที่มา Wu JP, Kirk TB. Study of Altered Mechanical Properties of Articular Cartilage in
Relation to the Collagen Network. AMR 2008;41–42:9–14.
https://doi.org/10.4028/www.scientific.net/amr.41-42.9
่
ภาพที่ 20 เมื่อให้แรงกด ชิ้นเนื้อเยื่อกระดูกออน
ผิวข้อที่เสื่อม (arthritis) เกิดการยุบตัวมากกว่า
กระดูกออนผิวข้อที่ปกติ ซี่งแรงกดที่ให้ในการ
่
ทดลองนี้เท่ากับ 0.43 – 0.57 MPa น้อยกว่าที่
เกิดขึ้นในภาวะปกติคือ 1.5 – 3.5 MPa
ที่มา Wu JP, Kirk TB. Study of Altered
Mechanical Properties of Articular
Cartilage in Relation to the Collagen Network. AMR 2008;41–42:9–14.
https://doi.org/10.4028/www.scientific.net/amr.41-42.9
Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล
