Page 50 -
P. 50
ื
ิ
ิ
ุ
ิ
ั
ิ
์
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
47
การยึดของ lateral meniscus
meniscofibular ligament ยึด posterior horn ของ lateral meniscus กับหัวของ fibular มี
ความกว้าง 8 – 13 มิลลิเมตร ยาว 13 - 22 มิลลิเมตร หนา 3.84 มิลลิเมตร ทำหน้าที่รั้งการเคลื่อนที่ไป
ทางด้านหน้า-หลัง และการหมุนออกด้านนอกของ lateral meniscus มีหน้าที่รอง คือ จำกัด varus และ
external rotation ของข้อเข่า
lateral meniscotibial ligament ยึดขอบนอกทั้งหมดของ lateral meniscus กับ lateral
tibia plateau มีความยาว 12.8 + 3.9 มิลลิเมตร และมีขนาดเล็กกว่าและยืดหยุ่นมากกว่า medial
meniscotibial ligament จึงทำให้ lateral meniscus เคลื่อนที่ได้ระยะที่มากกว่า medial meniscus
meniscofemoral ligament (MFL) ยึด posterior horn ของ lateral meniscus กับ medial
femoral condyles บริเวณ intercondylar notch มีความยาวประมาณ 21 – 27 มิลลิเมตร
ประกอบด้วย 2 มัดย่อย (ภาพที่ 6 และ 7B) ได้แก่ anterior meniscofemoral ligament, aMFL
(ligament of Humphrey) แ ล ะ posterior meniscofemoral ligament, pMFL (ligament of
Wrisberg) ยาวประมาณ 23 – 31 มิลลิเมตร มีหน้าที่หลัก คือ รั้งไม่ให้ lateral meniscus หลุดหรือยื่น
ออกทางด้านข้าง และมีหน้าที่รอง คือ รั้งไม่ให้ lateral meniscus เลื่อนไปทางด้านหลังของกระดูก tibia
โดย มัด pMFL จะตึงเพื่อดึงรั้งในขณะเหยียดเข่าและจะหย่อนลงในขณะงอเข่า แต่มัด aMFL จะตึงขึ้นใน
ขณะที่งอเข่า เพื่อดึงรั้ง posterior horn ของ lateral meniscus ไม่ให้หลุดไปทางด้านหลังของกระดูก
tibia ในขณะงอเข่า นอกจากนี้เมื่อมีการหมุนกระดูก tibia เข้าใน (internal rotation) ในขณะงอเข่า
MFL จะดึงรั้ง posterior horn ของ lateral meniscus ไปทางด้านหน้าและดึงลงล่าง คุณสมบัติทาง
กลของ MFL ได้แสดงในตารางที่ 2
Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล