Page 45 -
P. 45
์
ิ
ิ
ื
ิ
ุ
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
ั
ิ
42
เส้นรอบวง คอลลาเจนชั้นนอกส่วนใหญ่จะเป็น type I collagen แต่ในชั้นในของหมอนรอง
กระดูกข้อเข่าจะมีปริมาณของ type II collagen เป็นส่วนใหญ่
➢ proteoglycan 5 เปอร์เซ็นต์ หรือ 1-2 เปอร์เซ็นต์ ของน้ำหนักแห้ง ชั้นในของหมอนรองกระดูก
ข้อเข่าจะมีปริมาณของ proteoglycan มากกว่าชั้นนอก ประจุลบใน proteoglycan เป็นส่วนที่
ดึงน้ำที่มีประจุบวก ให้อยู่ภายในเนื้อเยื่อหมอนรองกระดูกข้อเข่า ทำให้เกิดแรงดันน้ำในเนื้อเยื่อ
หมอนรองกระดูกข้อเข่า จึงลดแรงกดบนกระดูก
➢ นอกจากนี้ภายในเนื้อเยื่อยังมี elastin 0.6 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักแห้ง elastin เกาะกับ
collagen ทำให้เนื้อเยื่อ meniscus มีความยืดหยุ่น, fibronectin 8 – 13 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนัก
แห้ง, glycoprotein
หมอนรองกระดูกข้อเข่าประกอบไปด้วย หมอนรองกระดูกข้อเข่าด้านใน (medial meniscus)
และหมอนรองกระดูกข้อเข่าด้านนอก (lateral meniscus) สามารถแบ่ง หมอนรองกระดูกข้อเข่า
ออกเป็น 3 ส่วน (ภาพที่ 2) ได้แก่ anterior horn, posterior horn และ body
ภ า พ ที่ 2 anterior horn,
posterior horn และ body ของ
หมอนรองกระดูกข้อเข่าของขา
ข้างขวา
ที่มา Kopf S, Beaufils P,
Hirschmann MT, et al.
Management of traumatic
meniscus tears: the 2019 ESSKA meniscus consensus. Knee Surg Sports Traumatol
Arthrosc. 2020;28(4):1177-1194. doi:10.1007/s00167-020-05847-3
medial meniscus มีความยาว 45.7 มิลลิเมตร และกว้าง 27.4 มิลลิเมตร ความกว้างของ
posterior horn, body และ anterior horn เท่ากับ 12.6-17.4, 9.3 – 12.2 และ 7.6 - 9 มิลลิเมตร
ตามลำดับ มีความหนาประมาณ 5.2 – 6.9 มิลลิเมตร medial meniscus ครอบคลุมพื้นที่ของ medial
tibial plateau 50 เปอร์เซ็นต์
lateral meniscus มีความยาว 35.7 มิลลิเมตร และกว้าง 29.3 มิลลิเมตร มีความกว้างของ
posterior horn, body และ anterior horn ใกล้เคียงกัน 9.8 – 12.0, 10 – 12.5 และ 10 – 11.9
Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล