Page 18 -

ิ
์
ื
ิ
ั
ุ
ิ
ิ
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
15

ภาพที่ 16 แรงดึงในเอ็นไขว้
หน้า (resultant ACL force)
และการเคลื่อนไปทางด้านหน้า

ของกระดูก tibia (anterior

tibial translation) เมื่อให้แรง
กด (tibiofemoral contact

force, TFC) ปริมาณ 25, 250
และ 500 นิวตัน ร่วมกับให้แรง

ผลักกระดูก tibia ไปทางด้าน

หน้า (anterior force, AF)
หรือให้ internal tibial

torque (IT) หรือให้ valgus
moment (VM)

ที่มา Markolf K, Yamaguchi

K, Matthew J, McAllister D.
Effects of tibiofemoral

compression on ACL

forces and knee kinematics under combined knee loads. J Orthop Res. 2019;37(3):631-639.
doi:10.1002/jor.24233

นอกจากนี้นักวิ่งที่มีปัญหากล้ามเนื้อ gluteus medius ไม่แข็งแรง จะทำให้กระดูก femur หมุน

เข้าในมากกว่าปกติ หรือเกิดการหุบเข้าในของข้อสะโพก (hip adduction) ร่วมกับการหมุนเข้าในของข้อ

เข่าหรือกระดูก tibia (tibial internal rotation) ดังแสดงในภาพที่ 17 จึงไปเพิ่มแรงตึงของ Iliotibial
band (IT band) เนื่องจากจุดเกาะต้นของ IT band อยู่ที่ ilium และ anterior superior iliac spine

(ASIS) ส่วนจุดเกาะปลายอยู่ที่ด้านนอกของ tibia นักวิ่งระยะไกลที่มีปัญหากล้ามเนื้อ gluteus medius ไม่
แข็งแรง จึงมักมีอาการปวดที่บริเวณจุดเกาะปลายของ Iliotibial band

Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล