Page 19 -
P. 19
ิ
ิ
ุ
ั
ิ
ิ
์
ื
โครงการพัฒนาหนังสออเล็กทรอนกสเฉลมพระเกียรต สมเด็จพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกุมาร ี
16
A) B)
ภาพที่ 17 ในการกระโดดลงสู่พื้นด้วยเท้าข้างเดียว A) ในภาวะ
ปกติ เวคเตอร์ของแรงปฏิกิริยาจากพื้น จะอยู่ทางด้านในของข้อ
เข่า ทำให้เกิดโมเมนต์ในการหุบเข่า (knee varus moment) B)
ผู้ที่กล้ามเนื้อในการกางสะโพก (hip abductor) อ่อนแรง จะ
พยายามรักษาระดับของสะโพก โดยการเอียงตัว ทำให้ตำแหน่ง
ของจุดศูนย์กลางมวลเปลี่ยนไป และเวคเตอร์ของแรงปฏิกิริยา
จากพื้นเลื่อนไปอยู่ทางด้านนอกของข้อเข่า ทำให้เกิดโมเมนต์ใน
การกางเข่า (knee valgus moment)
ที่มา Powers CM. The influence of abnormal hip mechanics on knee injury: a
biomechanical perspective. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(2):42-51.
doi:10.2519/jospt.2010.3337
สรุป จะเห็นได้ว่า การวางตัวของกระดูก (bone alignment) การหมุนและการเคลื่อนที่ระหว่าง
กระดูก tibia กับกระดูก femur รวมทั้งการทำงานของกล้ามเนื้อ ในขณะทำกิจกรรมต่างๆ ส่งผลให้
ปริมาณแรงกดที่เกิดขึ้นบนผิวกระดูกทางด้านในและด้านนอกของ tibiofemoral joint เปลี่ยนแปลงไป
และยังส่งผลต่อแรงดึงของเอนไขว้หน้า ที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บของอวัยวะในข้อเข่า ดังที่จะได้กล่าวโดย
็
ละเอียดในบทต่อไป
บรรณานุกรม
Affatato, S. Biomechanics of the knee. In Surgical Techniques in Total Knee
Arthroplasty (TKA) and Alternative Procedures. Elsevier, 2015
Claes S, Vereecke E, Maes M, Victor J, Verdonk P, Bellemans J. Anatomy of the
anterolateral ligament of the knee. J Anat. 2013;223(4):321-328. doi:10.1111/joa.12087
Gray HA, Guan S, Thomeer LT, Schache AG, de Steiger R, Pandy MG. Three-
dimensional motion of the knee-joint complex during normal walking revealed by mobile
biplane x-ray imaging. J Orthop Res. 2019;37(3):615-630. doi:10.1002/jor.24226
Hirschmann MT, Müller W. Complex function of the knee joint: the current
understanding of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015;23(10):2780-2788.
doi:10.1007/s00167-015-3619-3
Clinical Biomechanics of Knee ผศ.ดร.สิริพร ศศิมณฑลกุล