Page 27 -
P. 27
โครงการหนังสืออิเล็กทรอนิกส์เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี
24
ทั่วไป โดยเฉพาะมีความตองการทางเพศลดลง เหนื่อยลา ไมอ ยากเขาสังคม วิตกกังวล นอนไมหลับ
หรือหลับมากผิดปกติ จนไมสามารถทํางานไดตามปกติ ในชวงฤดูใบไมผลิ ผูปวยจะมีอาการดีขึ้น
สาเหตุ
เชื่อวาเปนผลมาจากในชวงฤดูใบไมรวง แสงสวางจากดวงอาทิตยลดนอยลง ทําใหเกิดความ
เปลี่ยนแปลงของสารเคมีในสมอง ทําใหเกิดอารมณซึ มเศรา นักวิจัยเชื่อวา แสงสวางในหนาหนาวจะ
สงสัญญาณใหสมองลดระดับการผลิตสารสื่อประสาท (Serotonin) ในสมองสวน hypothalamus
มีขอบงชี้วา พบมากในครอบครัวที่มีปญหาทางดานจิตใจ และพบมากในครอบครัวที่มีประวัติ
การปวย ดวยโรค Mood disorder,โรคติดสุรา
Symptoms of Depression and Mania
Domain Depress Mania
Affective(ดานอารมณ) โศกเศรา เปนทุกข เฉื่อยชา เฉย ๆ ไม อิ่มอกอิ่มใจ ปติยินดี มีความคิดวาตนเปนผู
สนใจ วิตกกังวล มีอารมณครุนคิด ยิ่งใหญ หงุดหงิดงาย
Cognitive(ดานการรับรู) มองโลกในแงราย,รูสึกผิด ไมสามารถจด มีความคิดหวือหวาและกดดัน ขาดจุดสนใจใน
จออยูกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได คิดแตในแงลบ จุดใดจุดหนึ่ง ขาดการพิจารณาอยางรอบคอบ
ขาดแรงจูงใจและความสนใจ มีความคิด และสมเหตุสมผล
ฆาตัวตาย
Behavioral(ดานพฤติกรรม) เหนื่อยออน ไมสนใจดูแลตนเอง รองไห มีการแสดงออกมากกวาปกติ ยากที่จะพูดให
เคลื่อนไหวเชื่องชา กระวนกระวายใจ เขาใจได พูดมาก
Physiological(ดานสรีระวิทยา) กินมากหรือกินนอยผิดปกติ ทองผูก มี ระดับการตื่นตัวสูง ความตองการการนอนหลับ
ปญหาเรื่องการนอนหลับ มีความ พักผอนลดลง
ผิดปกติในรอบเดือนของผูหญิง แรงขับ
ทางเพศต่ํา
ที่มา : Sue,Sue & Sue,2000 . p 331.
ศัพทที่ควรทราบในการดําเนินโรค Mood Disorders
Episode ชวงที่มีอาการ
Partial remission ชวงที่มีอาการนอยลง โดยอาการที่มีไมพบตามเกณฑขั้นต่ํา
Full remission ชวงที่ไมมีอาการ
Recovery มี remission มาระยะหนึ่งคอนขางจะแนใจไดวาเปน recovery ประมาณ
4-6 เดือน
Relapse กลับมามีอาการชวงของ Partial หรือ Full remission
Recurrence กลับมามีอาการอีก หลังจากมี recovery คือเกิด episode ใหมของโรค