Page 27 -
P. 27

โครงการหนังสืออิเล็กทรอนิกส์เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี

                                                                                                           24



                     ทั่วไป โดยเฉพาะมีความตองการทางเพศลดลง เหนื่อยลา ไมอ ยากเขาสังคม วิตกกังวล นอนไมหลับ

                     หรือหลับมากผิดปกติ จนไมสามารถทํางานไดตามปกติ  ในชวงฤดูใบไมผลิ ผูปวยจะมีอาการดีขึ้น
                            สาเหตุ

                            เชื่อวาเปนผลมาจากในชวงฤดูใบไมรวง แสงสวางจากดวงอาทิตยลดนอยลง ทําใหเกิดความ

                     เปลี่ยนแปลงของสารเคมีในสมอง ทําใหเกิดอารมณซึ มเศรา นักวิจัยเชื่อวา แสงสวางในหนาหนาวจะ

                     สงสัญญาณใหสมองลดระดับการผลิตสารสื่อประสาท (Serotonin) ในสมองสวน hypothalamus
                            มีขอบงชี้วา พบมากในครอบครัวที่มีปญหาทางดานจิตใจ และพบมากในครอบครัวที่มีประวัติ

                     การปวย ดวยโรค Mood disorder,โรคติดสุรา


                                          Symptoms of Depression and Mania

                             Domain                       Depress                             Mania

                        Affective(ดานอารมณ)   โศกเศรา เปนทุกข เฉื่อยชา เฉย ๆ ไม  อิ่มอกอิ่มใจ ปติยินดี มีความคิดวาตนเปนผู

                                               สนใจ วิตกกังวล มีอารมณครุนคิด   ยิ่งใหญ หงุดหงิดงาย
                        Cognitive(ดานการรับรู)   มองโลกในแงราย,รูสึกผิด ไมสามารถจด มีความคิดหวือหวาและกดดัน ขาดจุดสนใจใน
                                               จออยูกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได คิดแตในแงลบ  จุดใดจุดหนึ่ง ขาดการพิจารณาอยางรอบคอบ

                                               ขาดแรงจูงใจและความสนใจ มีความคิด และสมเหตุสมผล
                                               ฆาตัวตาย

                      Behavioral(ดานพฤติกรรม)   เหนื่อยออน ไมสนใจดูแลตนเอง รองไห  มีการแสดงออกมากกวาปกติ ยากที่จะพูดให
                                               เคลื่อนไหวเชื่องชา กระวนกระวายใจ   เขาใจได พูดมาก

                     Physiological(ดานสรีระวิทยา)  กินมากหรือกินนอยผิดปกติ ทองผูก มี  ระดับการตื่นตัวสูง ความตองการการนอนหลับ
                                               ปญหาเรื่องการนอนหลับ มีความ     พักผอนลดลง

                                               ผิดปกติในรอบเดือนของผูหญิง แรงขับ
                                               ทางเพศต่ํา
                     ที่มา : Sue,Sue & Sue,2000 . p 331.


                     ศัพทที่ควรทราบในการดําเนินโรค Mood Disorders

                     Episode              ชวงที่มีอาการ

                     Partial remission    ชวงที่มีอาการนอยลง โดยอาการที่มีไมพบตามเกณฑขั้นต่ํา

                     Full remission       ชวงที่ไมมีอาการ
                     Recovery             มี remission มาระยะหนึ่งคอนขางจะแนใจไดวาเปน recovery ประมาณ

                                               4-6 เดือน

                     Relapse              กลับมามีอาการชวงของ Partial หรือ Full remission

                     Recurrence           กลับมามีอาการอีก หลังจากมี recovery คือเกิด episode ใหมของโรค
   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32