Page 35 -
P. 35
โครงการหนังสืออิเล็กทรอนิกส์เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี
32
การวินิจฉัย
ก. ผูปวยเคยเผชิญภยันตรายแลวเกิดความกลัวอยางรุนแรง หรือทําใหรูสึกไมปลอดภัยตอตัวเองและ
ผูอื่น
ข. ผูปวยยังคงคํานึงถึงเหตุการณนั้นทั้งขณะหลับและตื่น แสดงออกโดยมีอาการตอไปนี้อยางนอย 1
อยาง
1. หวนระลึกถึงเหตุการณนั้นบอยๆ
2. ฝนรายเกี่ยวกับเหตุการณนั้นซ้ําๆ
3. มีพฤติกรรมหรือความรูสึกวาเหตุการณกําลังเกิดขึ้นอีก
4. มีความไมสบายใจอยางรุนแรงเมื่อตองเผชิญกับสถานการณคลายๆกัน
5. มีอาการหัวใจเตนแรง หอบ เหงื่อออกมาก
ค. พยายามหลีกเลี่ยงที่จะเผชิญเหตุการณนั้นหรือสิ่งที่เกี่ยวพันกับเหตุการณนั้น โดยมีอาการตอไปนี้
3 อยาง
1. หลีกเลี่ยงที่จะคิด รูสึกหรือพูดถึงเหตุการณนั้น
2. หลีกเลี่ยงกิจกรรม สถานที่ หรือบุคคลที่จะทําใหหวนระลึกถึงเหตุการณนั้น
3. ลืมเหตุการณตอนสําคัญๆ
4. มีความรูสึกเหินหางจากคนที่เคยรูจัก
5. ความสนใจในสิ่งตางๆลดนอยลง
6. การแสดงออกของอารมณลดนอยลง
7. ขาดความสนใจเกี่ยวกับการดําเนินชีวิต
ง. มีอาการตอไปนี้อยางนอย 2 อยาง
1. นอนหลับยาก
2. หงุดหงิดงาย
3. ขาดสมาธิ
4. มีความรูสึกตื่นตัวตลอดเวลา
5. ตื่นเตนตกใจงาย
จ. หากเริ่มมีอาการภายใน 4 สัปดาห และอาการคงอยู 2-28 วัน วินิจฉัยเปน acute stress disorder
สําหรับ post traumatic disorder อาการเริ่มเมื่อใดก็ได แตจะคงอยูนานกวา 1 เดือนผูที่ไดรับการ
วินิจฉัยในเบื้องตนวาเปน Acute stress disorder หากมีอาการคงอยูนานเกิน 1 เดือน การ
วินิจฉัยจะเปลี่ยนเปน post traumatic stress disorder
ฉ. อาการรุนแรงจนเกิดปญหากับหนาที่การงาน ความสัมพันธระหวางบุคคล และชีวิตประจําวัน