Page 92 -

โครงการหนังสืออิเล็กทรอนิกส์เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี

89

3. อาการขาดสุรา (Alcohol Withdrawal)

ลักษณะอาการที่สําคัญ คือ ผูปวยจะเกิดอาการที่มีเฉพาะเมื่อหยุดหรือลดปริมาณสุราลง
ภายหลังการดื่มสุราเปนเวลานาน ไดแกอาการ เหงื่อออกมาก ชีพจรเตนเร็ว มือสั่นมากขึ้น นอนไม

หลับ คลื่นไสอาเจียน ประสาทหลอนเมื่อผูปวยไดดื่มสุราหรือรับประทานยากดสมองอาการจะหมดไป

โดยทั่วไปอาการจะเกิดเมื่อระดับแอลกอฮอลในเลือดลดลงอยางรวดเร็ว ในบางรายอาจมีอาการ

ภายหลังตอมา 2-3 วัน อาการมักรุนแรงในวันที่ 2 และดีขึ้นในวันที่ 4 หรือ 5 ภายหลังอาการเฉียบพลัน
หมดไป ผูปวยอาจมีอาการเฉียบพลันหมดไป ผูปวยอาจมีอาการวิตกกังวล นอนไมหลับ และความ

ผิดปกติของประสาทอัตโนมัติตอไปอีกเปนเวลา 3-9 เดือน

นอยกวารอยละ 5 ของผูปวยจะเปนอาการที่รุนแรง เชน ประสาทอัตโนมัติไวผิดปกติมือสั่น

และเพอที่เรียกวา alcohol withdrawal delirium หรือ delirium tremens โดยผูปวยจะมีความผิดปกติ
ของสติสัมปชัญญะ และการรูการเขาใจ และมีประสาทหลอน รอยละ 3 ของผูปวยจะมีอาการชัก

ผูปวยที่เปน delirium tremens มักมีโรคทางกายดวย เชน ตับวาย ปอดบวม เลือดออกในกระเพาะ

อาหาร ไดรับบาด เจ็บที่ศีรษะ ระดับน้ําตาลในเลือดต่ํา ภาวะไมสมดุลของ electrolytes หรืออยูใน

ภาวะหลังผาตัดการรักษาอาการ Alcohol Withdrawal นั้นทําไดโดยการใชยารักษาตามอาการที่

เกิดขึ้นและขนาดตางๆกันแลวแตบุคคล
4. อาการหลอนที่เกิดจากสุรา (Alcohol Hallucinosis)

มักเปนอาการ Auditory Hallucination เกิดหลังจากหยุดการใชสุรา มักเกิดขึ้นภายใน 48

ชั่วโมง ผูปวยจะตอบสนองตอประสาทหลอนดวยความหวาดกลัว anxiety และ agitation ในบางรายมี
persecutory delusion รวมดวย สวนใหญมักรูตัววาเสียงที่ไดยินนั้นไมจริง บางครั้งอาการจะอยูได

หลายเดือน

5. Wernike-Korsakoff Syndrome
เปนกลุมอาการที่เกิดขึ้นแบบทันทีทันใด อาการเฉพาะของกลุมอาการนี้ คือ truncal ataxia,

ophthalmoplegia และ mental confusion อยางไรก็ตาม ผูปวยบางรายอาจไมครอบคลุมทุกอาการก็

ได รอยละ 80 ของผูปวย Wernike’s encephalopathy จะมี Korsakoff’s psychosis ตามมา ซึ่ง

อาการสําคัญของ Korsakoff’s psychosis คือ anterograde amnesia

6. การติดสุราเรื้อรัง (Alcoholism)
การติดสุราเรื้อรังเปนผลตอเนื่องจากอาการติดสุรา (Alcohol Dependence) โดยผูปวยจะเกิด

ปญหาทั้งในดานสุขภาพและความบกพรองในดานความจํา

7. โรคจิตจากสุรา (Alcoholic Psychosis)
สวนใหญของผูปวยจะมีอาการโรคจิตจากสุราเมื่ออายุ 30 ปตอนปลาย ซึ่งเปนผลตอ

เนื่องมาจากการดื่มสุราอยางหนักและสม่ําเสมอ โดยมีอาการติดสุรามากอน และผูปวยอาจพยายาม